老李這陣子總覺得腦袋嗡嗡嗡嗡響，想著是耳鳴，去醫院就診。醫生告訴他這是腦鳴。他有些疑惑，腦鳴是什麼？和耳鳴不是一回事嗎？

問：腦鳴是什麼？

答：腦鳴是患者自覺頭腦中有鳴響，或如蟬鳴，鳥叫，流水，或如潮聲，雷轟，多為持續性，與耳鳴在臨床表現上有一定的相關性，相似性，但有所區別。

現代醫學認為，耳鳴主要由耳部疾病引起，如中耳炎，美尼爾氏綜合症，耳石症，外傷，聽神經瘤等，常伴不同程度的聽力下降；腦鳴多由腦血管疾病，顱內腫瘤感染，高血壓病，高脂血症，糖尿病，貧血，頸椎病引起，精神壓力大，擔憂也可能引發。

問：中醫如何治療？

答：中醫認為，腦鳴主要與肝，脾，腎有關。腎精虧虛，髓海失養，腦無所充，或心脾氣虛，氣血不足，腦不得養，或風痰上擾，清竅痹阻，或肝鬱化火，上擾清竅，或氣滯血瘀，瘀阻腦絡，引起誘發或導致腦鳴。

如肝腎陰虛導致者，可見面色潮紅，腰膝酸軟，頭昏眼花，盜汗，可用六味地黃湯加減；腎陽虛之腦鳴，重則而重則；治療時，需先辨證，由專業醫師診治。腦中如擊雷，輕則鳴音不絕，有腰膝酸軟，四肢欠溫，下半身冷感等，可選右歸丸加減；心脾氣虛之腦鳴可見納少便溏，四肢困倦，少氣懶言，任選益氣聰明湯加減；風痰上擾之腦鳴多伴頭暈，胸悶，痰多，噁心，納差等，可選半夏白朮天麻湯加減。為煩躁，面紅，口乾，便乾，多從肝論治，如龍膽瀉肝湯加減。

平時可適當按摩頭部穴位，如太陽穴，百會穴，風池穴，風府穴等，按摩復位，配合摩耳門，鳴天鼓，幹梳頭等方法，改善腦部血液循環。

問：日常有什麼注意事項？

答：年輕患者，特別是學生，多由精神因素引起，部分人也與缺乏體育鍛煉，長期低頭伏案等有關。因此，此類患者應注意調速暢情志，適當增加戶外鍛煉，改善不良生活方式。老年人或有高血壓病，糖尿病等基礎病者，​​應控制好病情，檢查並及顱內血管彩超，保持良好的睡眠，勞逸結合。形體肥胖者應適當活動，節食，減少成年人攝入，忌菸酒。